Požiadavky na poistenie

Podmienky poistenia a poistné požiadavky

Vystavenie poistky pred operáciou

Pre platnosť poistenia pre komplikácie je nevyhnutné, aby bola poistka vystavená a aktivovaná pred vykonaním plánovaného chirurgického alebo medicínskeho zákroku.

Žiadosti o poistenie podané po dokončení operácie alebo liečby sa považujú za neplatné a z poistného krytia sa nedá čerpať.

Doba poistenia

Poistné krytie zabezpečuje ochranu pred medicínskymi komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť po vykonanej operácii, počas určitého obdobia. V štandardných plánoch;

• prvých 180 dní (6 mesiacov) od dátumu operácie sú komplikácie zahrnuté v poistnom krytí.
• V závislosti od charakteru liečby, vykonanej procedúry a zvoleného poistného balíka sa doba ochrany v niektorých plánoch môže predĺžiť až na 12 mesiacov (1 rok). Liečebné náklady na komplikácie diagnostikované počas doby poistenia a splňajúce podmienky poistky sú hradené do stanovených limitov.
• Podmienka liečby v oprávnených zdravotníckych zariadeniach

Pre platnosť poistenia musia byť operácie vykonané v zariadeniach, ktoré sú;

oprávnené Ministerstvom zdravotníctva Tureckej republiky,

• majú oprávnenie pre prijímanie medzinárodných pacientov,
• disponujú Osvedčením o oprávnení pre zdravotný turizmus alebo Osvedčením o akreditácii pre zdravotný turizmus,
• nemocnica, zdravotnícke stredisko alebo zdravotnícke zariadenie.

Táto podmienka sa uplatňuje s cieľom zabezpečiť bezpečnosť pacientov a zaručiť súlad poskytovaných zdravotných služieb s národnými a medzinárodnými štandardmi.

Zoznam komplikácií

Rozsiahle a komplexné krytie

Poistné riešenie pre komplikácie v zdravotnom turizme je jedným z najkomplexnejších medzinárodných poistných riešení, ktoré sa zaoberajú komplikáciami vznikajúcimi po dobrovoľných estetických a chirurgických zákrokoch.

Rozsah poistnej ochrany zahŕňa početné komplikácie definované v súčasnej medicínskej literatúre a súvisiace s príslušnými lekárskymi postupmi. Každý prípad sa posudzuje na základe nezávislých lekárskych hodnotiacich procesov a poistných podmienok, aby sa určila primeranosť krytia.

Príklady komplikácií, ktoré môžu byť zahrnuté do poistného krytia, sú nasledovné:

• Infekcie: Bakteriálne, vírusové alebo iné druhy infekcií, ktoré sa môžu vyvinúť v oblasti operácie alebo v súvislosti s ňou.
• Krvácanie a tvorba hematómov: Abnormálne krvácanie alebo nahromadenie krvi, ktoré môže vzniknúť po chirurgickom zákroku.
• Tvorba serómu: Komplikácie vznikajúce v dôsledku nahromadenia tekutiny medzi tkanivami po chirurgickom zákroku.
• Problémy s hojením rán: Situácie ako oneskorené hojenie, rozpad rany alebo oneskorené zatvorenie rany.
• Problémy s tkanivami a kožou: Strata tkaniva, problémy s hojením v dôsledku porúch obehu alebo súvisiace chirurgické komplikácie.
• Komplikácie súvisiace s implantátmi a protézami: Posunutie implantátu, zmena jeho polohy, kontraktúra puzdra alebo lekársky potrebné korekčné zákroky.
• Funkčné a štrukturálne komplikácie: Funkčné poruchy alebo situácie vyžadujúce anatomickú korekciu, ktoré môžu vzniknúť v závislosti od charakteru vykonaného zákroku.
• Lekársky potrebné revízne zákroky: Ďalšie lekárske alebo chirurgické zákroky považované za potrebné lekárom na odstránenie komplikácie.

Neexistuje povinnosť zmluvného partnerstva

Na získanie poistného krytia nie je potrebné sa obmedzovať na konkrétny reťazec nemocníc alebo sieť zmluvných partnerov. Pacienti môžu v prípade komplikácie využiť služby zdravotníckych zariadení,

• majú oprávnenie pre prijímanie medzinárodných pacientov,
• ktoré majú oprávnenie poskytovať služby v oblasti zdravotného turizmu,
• disponujú potrebnými oficiálnymi akreditáciami

a sú tak schopné poskytnúť poistiteľovi rýchly a flexibilný prístup k potrebnej zdravotnej starostlivosti.

Úhrada liečebných nákladov

V rámci poistného krytia sa môžu preukázať náklady vzniknuté v súvislosti s liečbou komplikácií, ktoré sú považované za primerané, ako napríklad:

• lekárske prehliadky,
• náklady na hospitalizáciu,
• poplatky za operačný sál a chirurgické zákroky,
• laboratórne a zobrazovacie služby,
• náklady na lekárske materiály,
• chirurgické zákroky zamerané na odstránenie komplikácií,
• iné lekársky potrebné liečebné služby,

v súlade s rozsahom a limitmi zvoleného poistného plánu. Rozsah úhrady sa pre každý prípad určuje na základe špecifických poistných podmienok, výnimiek, limitov krytia a výsledkov nezávislého lekárskeho hodnotenia.